三通汤是文小叔创制的方剂,三通寓意心血管通,脑血管通,全身血管通;主要功效是活血化瘀,增强气血循环;不少心脑血管疾病,高血压、高血脂、高血糖等代谢综合征患者都受益匪浅。
我们从《辅行诀》的角度,分析三通汤为什么有这些功效。
三通汤的组成为:丹参(咸酸)、川芎(辛咸)、葛根(辛酸)、桂枝(辛咸)、甘草(甘)、人参(甘酸)、麦冬(酸苦咸)、五味子(酸苦)、白术(苦甘咸)、茯苓(甘咸苦)。性味总结为三辛一咸三甘二酸一苦;实际上方中多味药兼具多种性味,整体以辛咸甘为主,佐以酸苦。
从辅行诀理论来看,三通汤符合“五脏一体”的核心观念,用五味补泻法组方,调节五脏平衡。其中含有:
辛咸除滞:方中川芎、桂枝、葛根等辛味药能理气升阳,丹参等咸味药能软坚散结,活血化瘀,共同祛除血液和津液中的瘀滞,加强心脑血管的循环。
咸甘除燥:甘草、人参、茯苓等甘味药能健脾益气利水,丹参等咸味药能软坚散结,形成咸甘除燥结构,祛除因瘀滞日久形成的燥邪,让身体血管从“坚强”回归“柔弱”。
同时,这个方子还含有辛酸甘结构调肝缓肝-增强整体生发能力,酸咸辛结构调肺散肺-增强整体敛降能力;麦冬、五味子等酸味药补肺生津收心;使人体的升降循环得到强化,且可持续。
甘草、人参、茯苓等甘味药、桂枝等辛味药和白术等苦味药则构成甘辛苦结构,调脾健脾燥脾,加强运化能力。
整体而言,三通汤以辛咸甘为主,佐以酸苦,能有效祛除血液津液中的滞燥,调肝调肺加强升降循环力度,调脾燥脾加强运化以保障气血生化之源;可以说是面面俱到,因此效果明显。
冲和认为,如果这个方子加强排污浊的力度,可进一步提升效果;比如辩证加大黄、厚朴、芒硝、鸡屎藤等咸味药。
临床应用中,还可根据患者体质状态辨证加减:例如,血瘀重者可加桃仁、红花;燥热明显者可加生地、玄参;气虚者可加黄芪;排便不正常者,可加鸡屎藤。
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